על פי חוק הביטוח הלאומי [נוסח משולב], התשנ"ה-1995, המוסד לביטוח לאומי מלווה את כלל אזרחי ישראל מיום הלידה ועד יום הפטירה.
לצערנו, לעיתים קרובות המוסד לביטוח לאומי נמצא לצד האזרח ברגעים הטובים (מענק לידה, לימודים וכדומה) – אך לא אחת, דווקא ברגעים הקשים כאשר המוסד לביטוח לאומי נדרש להעניק לאזרח הטבות, קצבאות או דמי פגיעה התחושה היא שפקידי המוסד לביטוח לאומי עושים כל שביכולתם למנוע מהנפגע ובני משפחתו את הפיצוי הכספי שמובטח להם על פי חוק.
משרד עו"ד טל בייצר עוסק בייצוג, ליווי וייעוץ משפטי לנפגעים במטרה למצות את מלוא הזכויות הרפואיות של הנפגע ובני משפחתו מול המוסד לביטוח לאומי, חברות הביטוח והפנסיה. הניסיון הרב שצברנו מול המוסד לביטוח לאומי, מאפשר לנו להעריך בצורה כמעט וודאית את סיכויי ההצלחה בתביעה, לגבש את התיק הרפואי שלך ולהילחם עבורך בוועדות הרפואיות ובוועדות הערר של המוסד לביטוח לאומי עד להשגת הפיצוי הכספי שמגיע לך על פי חוק. להערכה ראשונית של סיכויי התביעה, ללא כל התחייבות מצידך, ניתן ליצור עימנו קשר ב – 072-3938932 ונשמח להיות שם בשבילך!
המוסד לביטוח לאומי
חוק הביטוח הלאומי [נוסח משולב], התשנ"ה-1995, מסדיר את תחומי האחריות, הזכויות הסוציאליות והמקרים בהם המוסד לביטוח לאומי נדרש להעניק למבוטחיו (כלל אזרחי ישראל) הטבות, קצבאות חודשיות או פיצוי כספי חד פעמי.
בשונה מביטוח פרטי בכל אחת מחברות הביטוח הגדולות (AIG, איילון, הראל, הכשרה, הפניקס, כלל, מגדל, שומרה, שירביט, ליברה, ביטוח ישיר וכדומה), ביטוח לאומי הוא סוג של ביטוח חובה אשר פועל בצורה פרוגרסיבית כך שבעלי הכנסות גבוהות משלמים פרמיה חודשית (דמי ביטוח לאומי) גבוהה יותר מאשר בעלי הכנסות נמוכות יותר.
העיקרון עליו פועל הביטוח לאומי הוא שהמבוטחים (האזרחים) משלמים תשלומים שוטפים (פרמיה) בעת שגרה בתמורה להבטחה שבזמן אמת הפיצוי הכספי שהמוסד לביטוח לאומי יעניק יאפשר להם לצלוח את התקופה הקשה. על פי נתוני ביטוח לאומי, בשנת 2022 שולמו קצבאות בהיקף של יותר מ – 115 מיליארד שקל (קצבת אזרח ותיק, קצבת נכות כללית, קצבת סיעוד, קצבת ילדים, קצבת נפגעי עבודה, דמי אבטלה וכדומה).
חשיבות הייצוג המשפטי בתביעות לקבלת פיצוי כספי מול המוסד לביטוח לאומי
מרבית ההטבות, הקצבאות או הפיצויים החד פעמיים אשר מוענקים על ידי המוסד לביטוח לאומי, מחייבים את המבוטח ובני משפחתו להגיש בקשה מסודרת, מנומקת ומפורטת.
לצערנו, פעמים רבות המוסד לביטוח לאומי נוהג להתנער מאחריותו על פי חוק, לדחות תביעות אשר מוגשות לפתחו בסוג של "שיטת מצליח" ובמקרי קיצון גם להעניק למבוטח ובני משפחתו את ההרגשה שהם באים "לשדוד" את הקופה הציבורית.
לעיתים קרובות, עורך דין אשר מתמחה בתביעות מול ביטוח לאומי יוכל לבצע ראשונית של סיכויי התביעה בהתאם לחומר הרפואי, ללוות את המבוטח ובני משפחתו בגיבוש התיק הרפואי במטרה לחזק את הטענות, לייצג את המבוטח ובני משפחתו מול הוועדות הרפואיות של הביטוח לאומי או בוועדות הערר של הביטוח לאומי אם התביעה נדחתה. לצערנו, המציאות הנוכחית מובילה לכך שמבוטחים אשר פונים בצורה עצמאית אל המוסד לאומי זוכים לפיצוי הכספי שמגיע להם על פי חוק רק ב -30% מהמקרים לעומת 70% מהמקרים כאשר פונים אל המוסד לביטוח לאומי ביחד עם עורך דין נזיקין אשר מתמחה במימוש זכויות רפואיות מול המוסד לביטוח לאומי, חברות הביטוח והפנסיה.
לסיכום, חשוב לזכור כי המוסד לביטוח לאומי לא עושה למבוטח "טובה" כאשר מתרחש אירוע ביטוחי אשר מזכה את המבוטח ובני משפחתו בפיצוי כספי כלשהו – המבוטח ובני משפחתו משלמים בכל חודש פרמיה (דמי ביטוח לאומי) בדיוק בשביל לקבל את הפיצוי הכספי שברגע האמת יעניק להם שקט, ביטחון ויציבות כלכלית אשר תאפשר להם לתמוך בשגרת החיים, הטיפולים הרפואיים ותהליך השיקום .
משרדינו מעניק ליווי, ייצוג וייעוץ משפטי בתביעות מול המוסד לביטוח לאומי על בסיס הצלחה בלבד (אחוזים מהפיצוי שמתקבל אצלך בחשבון הבנק). הניסיון הרב שצברנו, מאפשר לנו לנתח בעיניים משפטיות את הסיטואציה וללוות אותך בצורה אנושית, שקופה ומקצועית במטרה להשיג עבורך את הפיצוי הכספי המקסימלי שניתן לקבל על פי חוק הביטוח לאומי.
להערכה ראשונית של סיכויי התביעה, ללא כל התחייבות מצידך, ניתן ליצור עימנו קשר ב – 072-3938932 ונשמח להיות שם בשבילך!